女性年龄对供精人工授精累积活产率的影响

摘要

目的评估女性年龄对供精人工授精(AID)累积活产率的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日于西北妇女儿童医院生殖中心行AID治疗的1429例患者(3354个AID治疗周期)的临床资料,并按照女性年龄分为4组:<35岁组(1291例),35~<38岁组(92例),38~<40岁组(29例)和≥40岁组(17例),比较各组间的保守累积活产率和乐观累积活产率。结果不同年龄组女性AID治疗后的妊娠结局比较显示,<35岁组的临床妊娠率、活产率最高,妊娠丢失率最低;≥40岁组的临床妊娠率、活产率最低,妊娠丢失率最高,且各组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。各年龄组的保守累积活产率分别为:<35岁组61.50%,35~<38岁组48.91%,38~<40岁组24.14%,≥40岁组11.76%。随着女性年龄的增加,AID治疗的保守及乐观累积活产率均显著降低(P<0.001)。年龄≥40岁女性,第1周期AID治疗的活产率仅为5.88%,两个治疗周期后的累积活产率为11.76%,且之后再增加AID周期累积活产率并无明显提高。结论AID治疗周期的累积活产率随着女性年龄增长而下降,≥40岁女性的累积活产率下降更明显,且多周期AID治疗对这类人群无明显益处。