患者年龄对供精人工授精周期妊娠率和流产率的影响

摘要

目的 分析年龄对供精人工授精(AID)周期妊娠率和流产率的影响.方法 我院生殖医学科2008年12月～2011年1月行AID的患者599例,共计1100个周期,按女方年龄(岁)由小到大分为A组(≤25)、B组(26 ～30)、C组(31 ～35)、D组(36 ～40)及E组(＞40)共5组.比较不同年龄组的周期妊娠率和流产率,以及各年龄组间自然周期与促排卵周期的周期妊娠率和流产率.结果 (1)各组周期妊娠率和流产率分别为A组32.1％ (107/333)、10.3％ (11/107),B组31.6％ (97/405)、13.4％ (13/97),C组18.7％ (49/262)、12.2％ (6/49),D组14.9％( 13/87)、30.8％ (4/13),E组7.7％( 1/13),0％ (0/1)；(2)各组自然周期占比依次为71.2％、66.2％、67.9％、56.3％、46.3％；促排卵周期占比依次为28.8％、33.8％、32.1％、43.7％、53.7％；(3)相同年龄组促排卵周期与自然周期之间AID的周期妊娠率比较无明显差异(P＞0.05)；(4)C组和D组促排卵周期流产率明显高于自然周期,但无统计学意义(P＞0.05).结论 AID患者无论是自然周期还是促排卵周期,30岁以上者周期妊娠率开始降低,流产率明显增加,因排卵异常使用促排卵药物比例增加,35岁以后尤甚.