抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性分析

摘要

目的探讨典型和非典型抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性。方法选择2019年5月至2022年8月于深圳中山泌尿外科医院就诊的自然流产患者878例,根据患者既往流产次数分为1次流产组(S1组,n=478)、2次流产组(S2组,n=292)、3次流产组(S3组,n=73)及≥4次流产组(S4组,n=35)。采用化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者未孕状态下血清中典型抗磷脂抗体[抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GPI)、抗心磷脂抗体(aCL)]和非典型抗磷脂抗体[抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原复合物抗体(aPS/PT)和抗膜联蛋白A5(aANXA5)]的IgM型和IgG型水平,并比较分析各组间不同类型抗磷脂抗体阳性率的差异。结果非典型抗磷脂抗体aPS/PT(IgM+IgG)和aPS/PT-IgM阳性率在4组间具有显著性差异(P0.05)。典型抗磷脂抗体aβ2GPI(IgM+IgG)、aCL(IgM+IgG)、aβ2GPI-IgM、aβ2GPI-IgG、aCL-IgM、aCL-IgG阳性检出率和非典型抗磷脂抗体aANXA5(IgM+IgG)、aANXA5-IgM、aANXA5-IgG及aPS/PT-IgG阳性检出率,在4组患者中的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论aβ2GPI、aCL、aANXA5及其分型抗体与既往自然流产次数无显著相关性,但aPS/PT抗体作为非典型的抗磷脂抗体,在≥4次的自然流产次数患者中具有更高的临床检测价值,可作为评估自然流产患者风险的实验室辅助诊断指标。