冻融单囊胚移植中囊胚内细胞团和滋养层评分对妊娠结局及新生儿出生结局的影响

摘要

目的探讨单囊胚冻融胚胎移植(FET)周期中不同囊胚内细胞团和滋养层细胞评分对妊娠结局和新生儿出生情况的影响。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在本科室行单囊胚FET患者的临床资料,共1647个周期。根据囊胚的内细胞团(ICM)和滋养层细胞(TE)评级进行分组,分别为A组(移植AA级囊胚)231个周期,B组(移植AB/BA级囊胚)422个周期,C组(移植BB级囊胚)885个周期,D组(移植CB/BC级囊胚)109个周期。比较4组患者的一般资料、妊娠结局及新生儿出生情况,并采用多因素Logistic回归分析临床妊娠率的影响因素。结果各组患者的年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、授精方式、基础性激素水平、促性腺激素(Gn)总量及Gn天数均无显著性差异(P>0.05)。各组患者的临床妊娠率、流产率及活产率组间比较均有显著性差异(P0.05)。新生儿出生性别比4组间有显著性差异(P0.05)。行多因素Logistic回归分析发现,囊胚的ICM和TE评级是临床妊娠率和活产率的独立影响因素(P<0.05)。结论在单囊胚FET周期中,囊胚的ICM和TE评分可作为预测移植后妊娠结局的一个重要参数。