经剑突肋缘下与经肋间胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的疗效对比

摘要

目的 对比经剑突肋缘下与经肋间胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析陆军军医大学第一附属医院胸外科2017年12月至2020年1月收治的41例前纵隔肿瘤患者及重庆市中医院胸外科收治的4例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分为经剑突肋缘下胸腔镜手术(SS-VATS组,26例)和经肋间胸腔镜手术(I-VATS组,19例),对比2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后3个月疼痛评分、术后并发症的差异,SS-VATS组术后不留置胸管,仅记录I-VATS组术后置管时间、胸引液总量.结果 患者的手术时间及术中出血量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).SS-VATS组患者术后住院时间明显短于I-VATS组,差异有统计学意义(P<0.05).SS-VATS组术后3个月疼痛评分明显低于I-VATS组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经剑突肋缘下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤术中有更充足的手术视野,术后远期疼痛明显较轻,住院时间明显缩短,与经肋间胸腔镜手术比较更具优势.