胸主动脉夹层动脉瘤腔内修复术联合药物治疗稳定型B型主动脉夹层

摘要

目的 对比分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)联合药物与单纯药物治疗对稳定型Standford B型主动脉夹层患者疗效及安全性的影响.方法 回顾性分析本院2015年5月至2016年7月收治的142例稳定型Standford B型主动脉夹层患者的临床资料,按照不同治疗方式分为治疗组(n=71)与对照组(n=71).对照组患者单纯给予药物治疗,治疗组患者在对照组患者基础上联合TEVAR进行治疗,对比分析2组患者的治疗效果及安全性.结果 治疗组患者院内死亡率为8.45％,对照组患者院内死亡率为18.31％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率为12.68％,对照组患者并未出现主要并发症,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者出院30 d内病死率为0,对照组患者出院30 d内病死率为8.45％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月、1年、2年的生存率,治疗组分别为94.37％、85.92％、77.46％,对照组分别为91.55％、83.10％、71.83％,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.351,P=0.172).结论 TEVAR联合药物治疗稳定型Standford B型主动脉夹层具有良好的近、中期疗效,但术后相关并发症发生率较高,影响预后生存率,应严格把握手术适应证,选择良好手术时机,谨慎术中操作.