31例发育性髋关节脱位的手术治疗

摘要

目的探讨发育性髋关节脱位(DDH)手术治疗方法的选择及手术操作技巧.方法术前充分骨牵引后,对其中25例30侧髋采用Salter骨盆截骨术或改良Salter骨盆截骨术,4例5侧髋行髋臼加盖术,2例2侧髋行沙氏手术(Zahradnicek手术)同时行Chari骨盆内移截骨术(术中同时短缩股骨1.8～2cm),术后用双髋穗形石膏外固定4～6周,拆除石膏后康复训练.结果全组31例患者均获3～5年随访.根据Severin X线评定标准和Mckey临床评定标准,31例37侧髋中优32例(86%),仅一例为差(3%),无一例伤口感染及截骨处不愈合.结论对于闭合复位失败及年龄较大(6岁以上)的患儿根据其年龄及病理特点,选择合适的手术方法,其治疗效果令人满意.