应用椎间盘镜手术治疗30例腰椎间盘突出症

摘要

目的总结显微内窥镜腰椎间盘切除(Microendoscopic discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法采用椎间盘切除术进行髓核摘除及神经根通道清理术.术中通过C型臂X光机引导准确定位,在棘突旁0.5～1 cm处仅做1.6cm纵行切口,沿导针逐级更换套管扩张后放入固定盘手术通道及内窥镜头,于电视监视下显露椎板间隙,咬除少量椎板下缘及黄韧带,扩大椎间隙,显露硬脊膜、神经根及突出的椎间盘的髓核组织并予以摘除,必要时清理和扩大神经根通道.结果本组治疗腰椎间盘突出30例,随访1～12个月,按Nakai标准评定,优:25例,良:4例,可:1例.结论应用经脊椎后路显微内窥镜摘除腰椎间盘,技术先进,创伤小,出血少,恢复快,疗效肯定.