甲基强的松龙在颈椎病围手术期的疗效观察

摘要

目的 探讨甲基强的松龙(MP)在脊髓型颈椎病围手术期的疗效.方法 将因脊髓型颈椎病行单纯前路减压的117例患者随机分为3组:A组40例,减压手术前在持续心电监护下于30 min内以30 mg/kg剂量快速静脉滴注MP,术后1～3 d按照3 mg·kg-1·d-1剂量静滴MP;B组39例,仅术后1～3 d按照3 mg·kg-1·d-1剂量静滴MP;C组38例,仅术后1～3 d以10 mg地塞米松静脉滴注.术后常规给予脱水、预防溃疡及神经营养药物治疗.于术后3 d、7 d、180 d对3组患者的脊髓神经功能恢复情况及并发症发生率进行统计学分析.结果 3组术前JOA评分无显著差异,术后A组神经功能恢复率优于B组和C组,B组术后1周内优于C组.术后各时相点JOA评分较术前显著提高(P<0.01),各组之间术后并发症发生率无显著差异.结论 脊髓型颈椎病围手术期给予MP治疗对于神经功能的恢复有良好疗效,且术前给予大剂量冲击治疗较单纯术后使用MP疗效更好.