原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后MRI对残癌检出的价值

摘要

目的 通过分析35例原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后,对比MRI与DSA对残癌检出能力,评价MRI对残癌的检出的价值.方法 选择35例经导管动脉化疗栓塞术后的原发性肝细胞性肝癌患者,共有残癌33例,经导管动脉化疗栓塞治疗后1-2个月行MRI检查,MRI检查后2-7天行数字减影血管造影(DSA).检查方法包括MRI常规平扫,三维MR增强血管成像(3D CEMRA)及动态增择扫描.DSA作为导管动脉化疗栓塞治疗后术前常规检查.结果 33例残癌病灶最大直径1.5-4.8cm,平均3.1cm,其中29例MRI与DSA诊断相符,诊断符合率为87.8％ (29/33),MRI发现残癌位于原发病灶边缘2例,DSA未发现.2例DSA发现残癌灶均位于肿瘤中心,可见到肿瘤血管及染色,而MRI未发现.结论 MRI是原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后了解残癌、侧支供血及随访检查的有效方法,对残癌的检出有较高价值.