肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤超声检查1例报告并文献复习

摘要

目的 探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的影像学、病理学特征及鉴别诊断.方法 回顾分析1例肝脏EAML的诊治过程,结合相关文献复习.结果 彩超显示肝脏左叶实质内—大小约6.3×6.9cm不均质稍低回声团,边界尚清晰.CDFI:团块其内可见较丰富动静脉血流信号,RI:0.75.超声提示肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤可能性大；腹部CT平扫+增强提示肝占位性病变,考虑原发性肝Ca可能性大.术后病理组织学显示主要由单核或多核的上皮样细胞构成,多呈巢状或片状排列,围绕血管呈袖套状,诊断为肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤.结论 EAML临床上极为罕见,术前诊断困难且有恶性潜能,容易误诊,需于肝脏其他肿瘤相鉴别,免疫组织化学染色是诊断及鉴别诊断的重要方法.目前治疗仍建议首选肿瘤切除术.