不同程度慢性肾功能不全患者血清醛固酮水平变化

摘要

目的:探讨慢性肾功能不全患者肾功能不同程度减退时血清醛固酮(Ald)水平的变化趋势及两者的相关 性.方法:各种病因导致的慢性肾功能不全而未开始替代治疗的患者共42例按Cockcroft-Gault计算的内生肌酐清除率(Ccr)的不同分成三组,第1组Ccr≥60ml(min·1.73m2),第2组20ml/(min·1.73m2)≤Ccr＜60ml/(min·1.73m2),第3组Ccr＜20ml/(min·1.73m2)但未开始透析,比较三组患者的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血清Ald浓度(SACs),并对Ccr和SACs两者行相关性分析;PRA、AngⅡ和SACs的检测用放射免疫分析.结果:第3组患者的SACs较第1、2组显著升高(P＜0.01),第2组患者的SACs也较第1组患者显著升高(P＜0.05).Ccr与SACs呈高度负相关(r=-0.685,P＜0.001).结论:慢性肾功能不全的患者,随着Ccr下降,SACs有逐渐升高的趋势.