测定IGF-1及其结合蛋白诊断生长激素缺乏症的价值

摘要

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)诊断生长激素缺乏症的价值.方法:采用免疫放射分析(IRMA)分别检测32例生长激素缺乏症(GHD)、35例特发性矮小症(Idiopathic short-small syndrome, ISS)、30例健康儿童血清IGF-1和IGFBP-3水平,同时比较IGF-1和IGFBP-3诊断GHD敏感性、特异性和实验有效率.结果:GHD组、ISS组、正常对照组血清IGF-1和IGFBP-3水平,两两比较均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);IGF-1、IGFBP-3水平与GH激发试验中的GH峰值呈正相关(r=0.312、0.354,P＜0.05);诊断GHD,IGF-1的特异性为82.9%,敏感性为68.8%;IGFBP-3的特异性为91.4%,敏感性为75.0%,两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论:IGF-1和IGFBP-3的检测可能可作为筛查和诊断GHD有价值的指标,血清IGF-1、IGFBP-3水平的检测可能可替代GH激发试验.