超声参数预测剖宫产术中仰卧位低血压综合征风险的价值

摘要

目的 研究超声参数预测剖宫产术中仰卧位低血压综合征(SHS)风险的价值.方法 选择2019年3—12月本院收治的84例择期拟行腰椎麻醉下剖宫产手术的产妇作为研究对象,根据术中是否发生SHS将产妇分为SHS组(36例)和非SHS组(48例),记录两组麻醉前分别于仰卧位和侧卧位下心率(HR)及平均动脉血压(MAP),并行超声检查检测两种体位下呼气末下腔静脉最大径(IVCe)和吸气末最小径(IVCi),计算下腔静脉塌陷指数(IVCCI),测量呼气相初期肱动脉峰流速最大值(Vpmax)及最小值(Vpmin),分别计算并比较两组上述指标在两种体位下的差值(△).结果 两组不同体位IVCi、Vpmax、Vpmin存在显著差异(P<0.05),SHS组不同体位IVCe、IVCCI存在显著差异(P<0.05).SHS组△IVCe、△IVCCI、△Vpmin均显著高于非SHS组(P<0.05).经ROC曲线分析显示△IVCe、△IVCCI、△Vpmin对剖宫产术中SHS风险均有一定预测价值.结论 超声参数△IVCe、△IVCCI、△Vpmin对预测剖宫产术中SHS风险具有重要临床价值.