双低剂量并上腔静脉触发模式在肺动脉CTA中的应用

摘要

目的 探讨双低剂量并上腔静脉触发模式在CT肺动脉血管成像(CT pulmonary angiography,CTPA)中的临床应用价值.方法 选择2019年4月—2019年9月本院收治的40例疑似肺动脉栓塞的患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组两组,每组各20例.实验组采用管电压为80 kV,管电流采用Care dose 4D技术,对比剂为碘佛醇(350 mg/ml)35 ml及20 ml0.9％氯化钠溶液,触发点感兴趣区域(region of interest,ROI)位于主动脉窗水平上腔静脉处,触发阈值100 HU.对照组采用管电压为100 kVp,对比剂用量60 ml,其余与A组相同.测量两组肺动脉主干CT值,同时计算图像信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观5级评分,记录两组患者所受辐射剂量.结果 两组患者的信躁比(SNR)、对比躁声比(CNR)、图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的肺动脉主干CT值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者辐射有效剂量较对照组降低52％,两组辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05).结论 低管电压联合低对比剂总量的上腔静脉触发模式不仅可提高CTPA的图像质量,而且明显降低患者所受的辐射剂量和对比剂总量.