医疗失效模式和效应分析在重症监护患者院内安全转运中的应用

摘要

目的 探讨医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在重症监护患者院内安全转运中的应用效果,为制定重症监护患者安全转运措施提供依据.方法 采用类实验法设计,选择2016年1—12月在ICU需转运的监护患者480例设为对照组,选择2017年1—12月的同类患者480例设为观察组.对照组患者采取普通转运的模式.观察组以HFMEA的模式,即转运前进行前瞻性分析、识别转运中的危险因素、预防转运过程失误以降低转运风险.观察两种模式下安全转运的失效模式危急值(RPN)和发生转运失效率.结果 观察组患者以HFMEA模式进行转运管理后,失效模式RPN值和转运失效率均较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症监护室以HFMEA的模式对重症监护患者转运过程进行系统性、前瞻性分析,可做到在风险发生之前采取措施加以防范,有效地降低失效模式RPN值和转运期间的失效率,保障转运患者安全,有利于ICU护理质量的持续改进.