不扩髓交锁髓内钉联合小腿后内侧筋膜皮瓣治疗胫骨干Ⅲ型开放性骨折的临床疗效

摘要

目的 探讨不扩髓交锁髓内钉联合小腿后内侧筋膜皮瓣治疗胫骨干Ⅲ型开放性骨折的临床疗效.方法 自2003年10月～2007年9月收治23例胫骨干Ⅲ型开放性骨折患者.年龄19～55岁,平均年龄34岁.皮肤软组织缺损面积为 5cm×6cm～17cm×9cm.术前预防性使用抗生素,进行彻底清创,用不扩髓交锁髓内钉固定骨折,小腿后内侧筋膜皮瓣转移覆盖创面.对7例伴骨缺损的患者采用自体髂骨进行一期植骨.结果 随访12～24个月,平均14个月.所有皮瓣均成活,未出现深部感染.所有骨折全部愈合.结论 不扩髓交锁髓内钉固定联合小腿后内侧筋膜皮瓣修复治疗胫骨干Ⅲ型开放性骨折效果良好.