磁共振弥散加权像在脑胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用

摘要

目的 探讨磁共振弥散加权像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在鉴别脑胶质瘤与脑单发转移瘤中的作用.方法 采用 Philips 1.5T Intera 超导型磁共振成像系统,对收集到的18例脑胶质瘤与15例脑单发转移瘤病例全部均行常规MRI(包括T1WI、T2WI、FLAIR、增强后T1WI扫描)及弥散加权像.梯度场切换率为120mT/mS,头颅线圈,行轴位扫描.在X.Y.Z轴三个方向施加弥散梯度.弥散系数 b=0s/mm2及 b=1 000 s/mm2,测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(apparent diffu-sion coefficient,ADC)值.结果 转移瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的 ADC 值分别为(1.03±0.18)和(1.60±0.36).胶质瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为(1.72±0.49)和(1.44±0.39).15例转移瘤的肿瘤实质部分ADC值与18例胶质瘤的肿瘤实质部分ADC值之间差异有统计学意义(P<0.05);15例转移瘤的瘤周水肿的ADC值与18例胶质瘤的瘤周水肿的ADC值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振弥散加权像对术前鉴别单发转移瘤与胶质瘤有临床实用价值.