无创机械通气在急性心肌梗死合并低氧血症中的应用

摘要

目的 了解无创机械通气治疗在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)并低氧血症患者抢救治疗过程中的临床疗效.方法 回顾性分析我院冠心病监护病房(Coronary Care Unit,CCU)确诊急性心肌梗死并低氧血症患者130例,观察无创通气组(A组,65例)与常规治疗组(B组,65例)患者治疗总体有效率及心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度、pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、BNP、EF等指标的变化;比较两组患者住院总费用及住院天数的差别;探讨无创通气治疗对患者近期死亡率及再次住院率的影响.结果 无创机械通气治疗后患者的总体有效率较常规治疗组高(为95.4％∶76.9％,P＜0.05);治疗24小时后无创通气组的心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度、pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、BNP、EF较治疗前有明显改善,与常规治疗组比较有明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05);无创通气组住院费用及住院天数较常规治疗组减少,差异有统计学意义(P＜0.05);无创通气组30天内的死亡率及再次住院率较常规治疗组有明显优势(分别为1.54％比10.8％,6.15％比18.5％,P＜0.05).结论 无创机械通气治疗能迅速有效的缓解急性心肌梗死患者低氧血症状态,提高抢救成功率.