隧道刀在小切口非超声乳化硬核白内障娩核中的应用

摘要

目的：探讨隧道刀在小切口非超声乳化硬核白内障娩核中的应用，比较隧道刀夹持娩核和碎核娩核两种手术方法术后视力恢复情况及角膜内皮细胞密度以评价其疗效。方法将Ⅳ级以上硬核老年性白内障患者68例（71眼），随机分为两组，分别为治疗组和对照组。治疗组34例（36眼），对照组34例（35眼）。治疗组采取隧道刀夹持娩核，对照组采取碎核娩核。结果治疗组术后视力恢复迅速，术后1周矫正视力0．5者为29只眼（80．5％）。对照组术后1周矫正视力0．5者为20只眼（57．1％）。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。术后3个月矫正视力0．5者，治疗组31只眼，对照组为23只眼。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。术后3个月角膜内皮细胞密度治疗组为（2687．23±216）个／mm2；对照组为（2423．15±314）个／mm2，术后两组角膜内皮细胞密度比较有统计学意义（ t＝2．49，P＜0．05）。治疗组效果明显优于对照组。结论隧道刀夹持娩核法可以减少角膜内皮损伤，安全性好，操作简单，适合在基层医院应用。