瓣下板层巩膜切除式小梁切除术联合5-Fu在原发性青光眼中的临床应用研究

摘要

目的 探讨瓣下板层巩膜切除式小梁切除术联合5-Fu治疗原发性青光眼的临床安全性和有效性.方法 应用前瞻随机对照实验研究.将78例78眼青光眼患者随机分为A、B两组,A组行小梁切除术联合5-Fu,B组行瓣下板层巩膜切除式小梁切除术联合5-Fu,术后随访3个月,对比观察两组术后眼压、滤过泡形态、并发症等情况.结果 A、B两组术前眼压分别35.19±5.46,38.35±9.73(t=2.978,P>0.05);两组术后眼压得到了有效控制,术后第1周、第2周平均眼压比较,差异无统计学意义(t=3.657,t=3.978,P<0.05),术后第1月、第3月平均眼压比较,B组明显低于A组,差异有统计学意义(t=6.432,t=6.765,P<0.05);术后1周内浅前房、前房出血、滤过泡漏、脉络膜脱离等并发症发生率分别为A组分别为28.21％,25.64％,差异无统计学意义(χ2=0.065a,P=0.799);A、B两组术后3个月功能性滤过泡比率分别为71.80％、89.74％,差异具有统计学意义(χ2=4.044a,P=0.044).结论 瓣下板层巩膜切除式小梁切除术联合5-Fu是一种安全有效的不同于传统小梁切除术的穿透性青光眼手术,在没有增加并发症的同时眼压降的更低.