安非他酮联合纳曲酮戒烟和减肥时对精神分裂症患者症状的影响及安全性

摘要

目的 探讨安非他酮联合纳曲酮用于戒烟和减肥时对精神分裂症患者精神症状的影响及药物使用的安全性.方法 选取精神分裂症患者39例,随机分为研究组(20例)和对照组(19例).两组患者均接受对精神分裂症的常规药物治疗和心理治疗,同时研究组给予安非他酮合并纳曲酮,对照组给予由淀粉制成的与安非他酮和纳曲酮相同剂量和剂型的模拟片.于治疗前及治疗后第4、12周末对患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)及临床总体印象量表(CGI-S)的评定,并对谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Y-谷氨酰转肽酶(Y-GT)、肌酐(CR)、尿素(BUN)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(GLU)进行测定.结果 两组患者治疗前后ALT、AST、Y-GT、CR、BUN、TG和GLU比较差异均无统计学意义(P＞0.05).方差分析结果显示,两组患者的SAS评分、PANSS总分及阳性症状量表、一般精神病理分、CGI-S评分的时间主效应差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组患者SAS评分、PANSS总分及阳性症状量表评分、一般精神病理分、CGI-S评分的时间与分组无交互效应(P＞0.05).结论 安非他酮联合纳曲酮对精神分裂症患者的精神症状无明显的影响.两种药物联用在精神分裂症患者中的耐受性良好,未出现明显的不良反应.