喹硫平和氯氮平对慢性稳定期精神分裂症患者认知功能的影响

摘要

目的 比较喹硫平、氯氮平治疗对慢性稳定期精神分裂症患者认知功能的影响.方法 80例慢性住院的精神分裂症病人随机开放分配接受喹硫平、氯氮平治疗.经12周急性期治疗后,获得临床稳定期的患者(PANSS量表总分≤60分或PANSS量表减分率≥50%)进入固定剂量的24周的研究到结束.分别在入组时、12周、24周末测定成斯康星卡片分类测验(WCST)、言语流畅性测验、成人言语学习测验、持续操作功能测验(CPT)、韦克斯勒记忆测定(WMS)、韦克斯勒智能测定(wAIS)、连线试验测定、手指叩击试验.共计61例患者完成了24周的研究.结果 喹硫平组在言语流畅性,执行功能,HVLT的记忆方面有更大的改善(P<0.05),而氯氮平组仅显示在手指叩击测验上有改善(P<0.05),两组间比较显示喹硫平在言语流畅性、CPT和执行功能有统计学的差异(P<0.05).认知功能的改善与PANSS量表总分、阴性症状的改善之间有显著的相关性(r=-0.32,P<0.05).结论 喹硫平组、氯氮平组治疗后均可不同程度改善慢性稳定期精神分裂症患者的认知功能,喹硫平组的改善优于氯氮平组.