氯氮平所致体质量增加与生长激素释放肽、瘦素的相关性研究

摘要

目的 探讨氯氮平所致体质量增加与生长激素释放肽、瘦素的关系.方法 30例接受氯氮平[250 ～400(323±53)mg/d]、30例接受氟哌啶醇[10～20(14±3)mg/d]治疗的精神分裂症患者,分别于基线、治疗第3周、6周测定体质量(BM)和生长激素释放肽(ghrelin)、瘦素(leptin)水平.结果 (1)氯氮平组体质量、ghrelin,按基线、3周、6周的顺序依次升高(F=4.405～ 41.505,P=0.048～0.000),leptin则于6周时开始升高(F=6.376,P=0.027)；氟哌啶醇组体质量、ghrelin、leptin,在各时点无显著差异(F=0.089-0.370,P=0.915-0.695).(2)体质量、ghrelin、leptin各时点的变化趋势,在氯氮平组、氟哌啶醇组之间有显著差异,存在组别×时间的交互作用(F=6.088～6.997,P=0.005～0.002).(3)6周时,氯氮平组体质量变化率与ghrelin变化率正性相关(rs =0.567,P=0.043).结论 ghrelin、leptin与氯氮平所致体质量增加相关,ghrelin的改变可能是体质量增加的始动因素,而leptin的改变可能是机体对体质量增加适应性调节的结果.