牙周炎和先兆子痫相关性的Meta分析

摘要

目的采用Meta分析的方法评价牙周炎和先兆子痫（preeclampsia，PE）之间的关系。方法计算机检索EMBASE、PubMed、CNKI、万方和CBM数据库，检索时限均为从建库至2015年10月31日，同时追查已纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13个研究，其中12个是病例—对照研究，1个为队列研究。合计5744例患者，其中PE组1248例，非PE组4496例。Meta分析结果显示：暴露于牙周炎的孕妇发生PE的风险增加2.67倍（OR=2.67，95%CI=1.56～4.57，P＜0.001），按牙周炎定义指标不同亚组分析显示，无论牙周炎按照牙周袋探诊深度（pocketprobingdepth，PPD）、附着丧失（clinicalattachmentlevel，CAL）和探诊出血（bleedingonprobing，BOP）（OR=2.91，95％CI=2.05～4.11，P＜0.001）定义、PPD和BOP（OR=2.33，95％CI=1.28～4.26，P=0.006）定义、PPD和CAL（OR=2.8，95％CI=1.11～7.09，P=0.03）定义，牙周炎均为增加PE发生的危险因素。敏感性分析结果显示稳健性较好。未检测到明显发表偏倚。结论牙周炎是PE发生发展的有意义的危险因素。