髁突骨折手术治疗临床分析

摘要

目的:探讨髁突骨折手术治疗的不同术式、适应证、手术治疗程序,为临床治疗提供依据.方法:对112例髁突骨折临床资料进行分析,按照X线诊断、临床表现、骨折部位、移位程度、敛伤时间等因素确定不同术式,观察其术后即期与远期效果,其中38例行传统切开复位内固定术,53例行小游离髁突的升支切开解剖复位术,18例行游离髁突和升支骨段倒置关节重建术,3例行游离髁突升支切开复位重建术.结果:各种不同的手术治疗方式均可获得较好的即期效果,但远期效果以不游离髁突的升支切开解剖复位术最佳.结论:对于大多数髁突骨折,尤其是中、低位骨折,脱位,移位或严重成角者以不游离髁突的升支切开解剖复位术效果最好.髁突粉碎骨折和陈旧骨折宜行游离髁突和升支骨段倒置关节重建术.髁突高位骨折宜行游离髁突升支切开复位重建术.