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先天性食管闭锁伴气管食管瘘1例

         

摘要

患儿 女,出生后 10 min.现病史:早产儿,出生时身体肤色红润,四肢青紫,可见自主呼吸,不哭,心率 98 次/min,喉反射弱.立即擦干新生儿全身皮肤,畅通气道,清理口咽部分泌物(分泌物清),抚摸新生儿背部及刺激足底,新生儿仍无啼哭.持续正压面罩给氧,同时行胸外按压,全身肤色转红润,心率126 次/min,肌张力好,呼吸浅快,刺激后啼哭,但哭声仍弱,吐沫,无 呻吟等.新生儿阿氏评分1 min评分为6分,经复苏后5 min评分为 9 分,协氧转新生儿重症监护室.患儿出生后尚未开奶,未排大、小便,精神反应可,鼻导管给氧下饱和度正常范围内波动,呼吸约 55 次/min,呼吸不规则,吐沫明显,多次插入胃管约 10 cm后受阻,并伴有氧饱和度下降.

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