MRI不同扫描序列对植入型凶险性前置胎盘的应用价值

摘要

目的 探讨MRI不同扫描序列对植入型凶险性前置胎盘(PPP)的应用价值.方法 回顾性分析68例经超声诊断为PPP患者的临床及MRI资料,根据手术或病理结果分为植入组(40例)和非植入组(28例).评价不同检查序列对PPP成像质量及胎盘植入征象的显示能力,并对各征象的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性进行统计学分析.结果 不同检查序列成像质量间的差异有统计学意义,半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)图像质量最佳.MRI征象中,胎盘内信号不均匀、低信号带、异常血管、胎盘隆起、胎盘凹陷及子宫肌层变薄/中断对植入型PPP的诊断敏感性分别是95.0％、77.5％、72.5％、72.5％、65.0％、67.5％,特异性分别是75.0％、82.1％、75.0％、78.6％、92.9％、60.7％,准确性分别是86.8％、79.4％、73.5％、75.0％、76.5％、64.7％.结论 MRI不同检查序列各有优势,胎盘内信号不均匀、低信号带及胎盘凹陷3个征象联合有助于提高植入型PPP的诊断准确性.