三维动脉自旋标记成像在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展的价值

摘要

目的 探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展的价值.方法 接受放疗的16例高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)患者,放疗后6～8个月复查的MRI平扫、增强扫描和3D-ASL扫描图像,经临床确诊,高级别胶质瘤术后复发组8例,假性进展组8例.测量所有病例患侧信号异常区及健侧区的脑血流量(CBF)值.结果 高级别胶质瘤术后复发组患侧信号异常区的平均CBF值(110.5±30.96)mL/(min·100 g),健侧区平均CBF值(48±7.38)mL/(min·100 g);假性进展组患侧信号异常区平均CBF值(17.5±4.06)mL/(min·100 g),健侧区平均CBF值(44.25±9.81)mL/(min·100 g).术后复发组患侧信号异常区CBF值显著高于假性进展组;术后复发组患侧信号异常区平均CBF值显著高于健侧区,假性进展组患侧信号异常区平均CBF值明显低于健侧区,二者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3D-ASL能提高高级别胶质瘤术后复发诊断的准确率,能帮助鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展.