MAP评分联合R.E.N.A.L评分在肾部分切除术中的运用

摘要

目的 探讨MAP评分联合R.E.N.A.L评分对肾部分切除术的指导价值.方法 选取行肾部分切除术的99例患者,行开放性肾部分切除术43例作为开放组,腹腔镜下肾部分切除术56例作为腹腔镜组,比较不同术式,不同MAP评分、R.E.N.A.L评分患者手术各参数的差异,评定MAP评分、R.E.N.A.L评分及其联合评分对术式选择及手术难度预测的价值.结果 开放组不同MAP评分、R.E.N.A.L评分分度患者围术期参数比较差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示:在腹腔镜组,随MAP评分分度程度的上升,术中出血量、手术时间及并发症发生率增加(P<0.05);随R.E.N.A.L评分分度程度的上升,手术时间、肾缺血时间、并发症发生率增加(P<0.05);联合评分随分度程度的上升,术中出血量、手术时间、肾缺血时间及并发症发生率增加(P<0.05);多因素分析显示术中出血量、手术时间、并发症、肾缺血时间为MAP评分联合R.E.N.A.L评分独立影响因素(P<0.05).结论MAP评分与R.E.N.A.L评分仅对腹腔镜肾部分切除术有指导价值;两者联合可较好预测腹腔镜肾部分切除术手术难度及围术期预后.