动态对比增强MRI在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的 评估DCE-MRI在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 选取经手术病理证实的甲状腺结节患者 9 5 例.术前均行DCE-MRI检查,获得TIC及达峰时间、相对强化率、最大强化率、最大信号强度绝对值、流入速率及流出速率等参数,应用独立样本t检验分析良恶性结节间有统计学差异的参数,通过绘制 ROC曲线来评价DCE-MRI鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能.结果 良性结节共45 个,其中 11 个结节为Ⅱ型曲线,34 个结节为Ⅲ型曲线;恶性结节共 50 个,其中 1 个结节为Ⅰ型曲线,42个结节为Ⅱ型曲线,7 个结节为Ⅲ型曲线.良恶性结节的最大强化率及流入速率有统计学差异(P＜0.05),两者联合诊断的灵敏度及特异度分别为0.840、0.600,AUC为0.7 72.结论 甲状腺良性结节的最大强化率及流入速率明显高于恶性结节,DCE-MRI的半定量参数有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,TIC类型在良恶性结节中也有显著差异.