肥胖细胞型星形细胞瘤MRI表现

摘要

目的 探讨肥胖细胞型星形细胞瘤(GemA)的 MRI特征及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例GemA的 MRI表现,分析其发病部位、形态、边界、信号、强化及多模态 MRI特点并文献复习.结果 10例GemA均位于幕上且单发,累及额叶7例,累及颞叶5例,累及多个脑叶6例,1例通过胼胝体侵犯对侧脑组织.囊实性8例,8例呈弥漫性生长,边界不清, 2例边界尚清;7例周围无水肿或水肿轻微,3例周围水肿明显.肿瘤实性部分在T1WI上呈等或稍低信号为主,1例T1WI呈高信号,T2WI呈稍高或高信号,2例CT提示钙化.增强扫描6例呈轻度强化,4例呈明显强化.4例行 MRS检查,胆碱(Cho)峰轻中度增高,NG乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显减低,Cho/NAA比值平均约为2.91.3例行DWI序列检查,呈稍高或高信号,肿瘤ROI ADC平均值约(1.150±0.081)×10－3 mm2/s.1例SWI序列可见肿瘤内部迂曲增粗的血管影.结论 GemA的 MRI兼具高、低级别胶质瘤特点,术前诊断困难,结合增强及功能检查有望提高术前诊断的准确率.