早期前列腺外周带癌与炎症的MRI鉴别诊断

摘要

目的 分析早期前列腺外周带癌与前列腺外周带炎症的MRI表现特点,以提高鉴别诊断能力.方法 收集经穿刺活检或手术病理证实早期前列腺外周带癌10例;病理或随访复查证实前列腺外周带炎症20例.所有患者均行MR常规T1 WI、T2 WI、扩散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,通过后处理站(EWS R2.6.3)获得2组患者外周带感兴趣区(ROI)的时间-信号强度曲线(TIC)和表观扩散系数(ADC)值,将TIC分为Ⅰ型(流入型)、Ⅱ型(平台型)、Ⅲ(流出型)型,回顾性分析其MRI影像学特点.结果 10例早期前列腺外周带癌T2 WI呈结节状或弥漫性低信号,DWI呈高信号,ADC值平均为0.75×10-3 mm2/s,MRI的TIC曲线多为Ⅲ型;20例前列腺外周带炎症T2 WI呈片状或弥漫性低信号,DWI为等信号或略高信号,ADC值平均为0.92×10-3 mm2/s,TIC曲线多为Ⅰ型和Ⅱ型.结论 早期前列腺外周带癌与炎症T2WI表现相似,TIC曲线和DWI及ADC值有显著差异,综合应用能准确鉴别诊断.