非外伤性脊髓硬膜外血肿的MR诊断

摘要

目的探讨非外伤性脊髓硬膜外血肿的MR表现特点及其鉴别诊断.方法 14例非外伤性脊髓硬膜外血肿,男9例,女5例,年龄4～63岁,平均41.3岁.所有病例均无明显的外伤史.常规行T1W矢状位,T2W矢状位及横切位扫描,1例行MR增强扫描.结果 14例非外伤性脊髓硬膜外血肿中11例位于椎管背侧,3例位于椎管腹侧,呈新月状或长条带状,分别累及3～12个脊髓节段,平均5.2个脊髓节段.血肿位于颈胸段4例,位于胸段3例,位于胸腰段5例,位于腰段2例.10例血肿T1W及T2W均呈较均质性高信号强度,3例血肿 T1W及T2W呈不均质性高信号强度,1例于T1W呈中等信号强度,T2W呈较低信号强度.14例中1例于血肿内可见低信号的血管流空影,术后证实为动静脉畸形.血肿于T1W及T2W与脊髓之间有一低信号带相隔,尤以T2W显示最佳.2例受压脊髓于T2W呈高信号.1例行MR增强扫描,血肿壁轻度强化.结论 MR是诊断非外伤性脊髓硬膜外血肿的最佳检查方法,不仅可以清楚地显示血肿的部位及范围,而且可以清楚地显示血肿新旧程度及脊髓受损的情况.