颅内动脉瘤在栓塞治疗中不全栓塞的原因和预防措施

摘要

目的探讨颅内动脉瘤不全栓塞的原因及预防措施。方法采用经股动脉插管行全脑血管造影,应用电解脱微弹簧圈进行动脉瘤栓塞。共45例47个动脉瘤,其中前交通动脉瘤19个,大脑中动脉分叉处动脉瘤7个,后交通动脉瘤16个,颈内动脉动脉瘤5个,2例同时存在2个动脉瘤。结果完全致密填塞（动脉瘤体积100%不显影）35个;不全栓塞动脉瘤12个,其中95%不显影9个,90%不显影2个,80%不显影1个。结论颅内宽颈动脉瘤、大动脉瘤以及蛇形、不规则分叶状动脉瘤不全栓塞率较高,采用筐篮技术,球囊辅助技术,血管重建术和蚕食样分步栓塞术以及应用新型栓塞材料GDC-M atrix可降低不全栓塞率。