MRI对子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗前后的诊断价值

摘要

目的探讨子宫肌瘤的MR表现及MRI对高强度聚焦超声（HIFU）治疗后的评价价值。方法回顾性分析我院36例共54个肌瘤在HIFU治疗前及治疗后1、3、6月行MRI平扫、增强资料,对比治疗前后肌瘤的MRI信号、体积及强化程度变化。结果HIFU术后1月,38个肌瘤为稍短T1WI短T2WI信号,7个为等T1WI稍长/短混杂T2WI信号,9个为稍短/长T1WI短T2WI信号。术后3个月及6个月,7个肌瘤T2WI信号进一步降低且坏死范围有所扩大,余47个肌瘤信号与1月相比无明显变化。增强扫描47个肌瘤无明显强化,7个术后以稍长T2WI为主混杂信号的肌瘤轻度不均匀强化,正常子宫肌层强化与术前相比无明显变化。54个肌瘤HIFU术前平均体积为57.2cm3,术后6个月平均体积为50.9cm3,体积总缩小率为11%（t=2.56,P＞0.05）,差异无显著意义。结论MRI能有效观察子宫肌瘤HIFU治疗前后信号、血供和大小改变,是HIFU术后随访及疗效评价的有效手段。