经皮骨水泥注射治疗大白兔股骨头坏死的初步研究

摘要

目的探讨经皮穿刺骨水泥注射对缺血坏死股骨头压力负荷的影响。方法取20只大白兔共40只股骨头通过注射盐酸及激素制模建立股骨头坏死模型。DR摄片观察坏死股骨头骨质密度,将股骨头密度出现囊变及塌陷改变的21只股骨头,全部行DSA检查了解血供变化情况,再随机分为3组,第1组5只作病理切片检查,第2组8只做骨水泥注射,第3组8只作为对照,将2、3组进行压力负荷实验。结果DR摄片股骨头密度不均匀出现囊变及塌陷改变的15只大白兔共21只股骨头,其中盐酸造模组有8只大白兔8只股骨头,激素造模有7只大白兔13只股骨头,DSA检查可见坏死股骨头供血动脉减少。管径变细,血流减少,病理切片表现坏死区域有骨髓细胞碎片的积聚,出现空骨陷窝或骨细胞核固缩的骨小梁,伴有中性粒细胞的聚集;注射骨水泥（PM-MA）8只均获成功。压力负荷实验两样本均数差异有显著意义（P＜0.0005）。结论股骨头内注射PMMA可显著增加压力负荷,对股骨头坏死是一种简便安全有效的治疗方法。