螺旋CT对胃肠道穿孔部位的评价

摘要

目的 探讨螺旋CT(spiral CT,SCT)术前诊断胃肠道穿孔部位的价值.方法 前瞻性地对93例胃肠道穿孔住院患者行SCT扫描,在SCT扫描后12 h内手术,并经手术和(或)病理证实穿孔部位.术前就与胃肠道穿孔相关的8种SCT征象双盲软读片,阅片结论与手术病理对照,采用Logistic多元回归分析就各种SCT征象与胃肠道穿孔部位的相关性进行分析.结果 本组术前综合运用主要SCT征象对胃肠道穿孔部位的正确诊断率达82%(76/93), Logistic多元回归分析显示胃肠道壁外局限性气泡(P<0.001)、胃肠道壁破口(P<0.001)、胃肠道壁节段性增厚(P<0.001)对诊断胃肠道穿孔部位有高度显著性差异.结论 依据SCT征象对胃肠道穿孔部位可在术前做出较为准确的诊断.