后肾腺瘤的临床、病理及影像学诊断

摘要

目的 分析后肾腺瘤的分类及命名,临床、病理及影像学表现.方法 对1例经病理证实的后肾腺瘤,结合文献中资料较为完整的20例患者进行综合分析.结果 后肾腺瘤肿块体积较大,直径多>5 cm.均单侧发病.临床可伴有红细胞增多症.静脉肾盂造影示肾脏分泌功能存在.CT平扫肿瘤呈稍低或等密度,可伴斑点状钙化,部分可囊变;增强病灶轻到中等度强化,中央可有纤维瘢痕组织.肿瘤本身具有恶变潜能及局部淋巴结转移.病理学特点:后肾腺瘤细胞均匀一致、胞浆少,无明显异型性,核分裂像罕见;免疫组化:WT1(+)、AMACR(-).结论 后肾腺瘤临床及影像学表现特征不明显,最终诊断有赖于病理学检查.