非创伤性股骨头缺血性坏死的影像学诊断及临床病理研究

摘要

目的：研究非创伤性股骨头缺血性坏死的影像学诊断价值,并进行临床病理分析;探讨其病因、发病机理、病理沿变过程及组织学改变等.方法：对116例(共计148髋)非创伤性股骨头缺血性坏死患者的影像学资料(包括CR、CT、MRI)进行回顾性分析,并进行诊断符合率对比.结果：股骨头缺血性坏死病因及发病机理复杂,其病理演变过程中具有特征性的组织学改变及影像学表现.CR、CT、MRI的诊断符合率分别为72％、93％及98％.结论 CR(或X线)是本病的诊断和分期的主要方法,可了解股骨头外形,并排除其它疾患,但难以显示早期病变;CT比CR有更高的清晰度和分辨率,尤其对钙化、骨质增生等显示更清晰;MRI或进行多参数成像,多序列扫描,多方位成像,对早期或超早期股骨头缺血性坏死的诊断和发现骨髓水肿及髋关节少量积液等具有特殊价值,可及时发现CR、CT阴性的病例,是诊断本病最敏感、最具研究潜力的方法。