正常肝脏血流分布的CT灌注成像研究

摘要

目的 通过研究正常肝脏CT灌注成像表现,了解其血流动力学特点.方法 对21例正常肝脏患者进行CT灌注成像,感兴趣区(region of interest,ROI)放置于肝左内叶、左外叶、右前叶及右后叶4个点.观察肝脏灌注彩图、灌注参数及时间-密度曲线(time density curve,TDC)特点.结果 正常肝脏肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)图呈均匀中等度灌注,门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)图呈明显不均匀高灌注.正常肝实质TDC特征为动脉期上升缓慢,门静脉期上升较快并达峰值.正常肝脏左外叶与左内叶、右前叶与右后叶比较,各参数值间差异均无统计学意义.肝左叶HAP、肝动脉灌注指数( hepatic pefusion index,HPI)高于右叶,而HPP低于右叶,差异均有统计学意义,左右半肝之间总肝灌注量(total liver perfusion,TLP)差异无统计学意义.结论 CT灌注成像能更好地反映正常肝脏的血流动力学特点;左、右2叶间血流分配比例有差别,因此进行肝脏病变血流动力学研究时,应尽量选择病灶侧肝叶作为对照.