鼻咽腺癌影像学特点及临床预后分析

摘要

目的：探讨鼻咽腺癌(NPAC)不同病理亚型的扩散规律及其预后因素。方法回顾性分析39例经病理确诊为 NPAC患者的临床及影像学资料。结果11例 CT/MRI 示颅神经受累,其中腺样囊性癌(ACC)7例,普通腺癌(CAC)和黏液表皮样癌(MEC)各2例(P <0.05)。CAC 淋巴结转移率为40%,ACC 为7.7%,MEC 为16.7%(P =0.035)。CT/MRI 颅神经受累与否5年总生存率(OS)及无病生存率(DFS)存在统计学差异(P <0.001；P =0.001)。对19例早期(Ⅰ~Ⅱ期)病例,手术治疗组与非手术治疗组5年 OS 存在显著统计学差异(P =0.038),DFS 无统计学差异(P =0.056)。结论 CT 及 MRI 在 NPAC 扩散规律的发现及预后随访中起着重要的作用。