腹部原发去分化脂肪肉瘤CT表现及病理对照分析

摘要

目的 探讨腹部原发去分化脂肪肉瘤(DDL)CT特征,提高诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实23例腹部原发DDL的CT影像特征,并与其病理对照分析.结果 23例中20例位于腹膜后,2例位于腹腔,1例位于盆腔腹膜外,肿块平均直径约26.5 cm;根据CT图像特征,原发病灶包括了脂肪区和非脂肪区;其中21例非脂肪区表现为单发肿块,位于含脂肪区边缘或表面;2例非脂肪区表现为多发肿块,部分位于脂肪区内部,两者分界清晰;21例含脂肪区以混浊脂肪密度为主,可见条状、网状分隔,2例含脂肪区表现以稍低密度为主,内夹杂散在脂肪密度,增强后含脂肪区无强化,分隔轻度强化;20例非脂肪区表现为软组织密度肿块,增强后轻中度不均匀强化;3例为介于液体与软组织之间密度肿块,增强后片絮状强化,以延迟期明显;4例可见斑点状钙化.结论 腹部原发DDL的CT表现具有一定特征,不同去分化成分形成不同的影像特点,仔细观察非脂肪性肿块周边是否存在高分化脂肪成分,对提高本病诊断准确率、减少误诊有重要价值.