非特异性肉芽肿性前列腺炎多模态影像学表现

摘要

目的 探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎(NSGP)的多模态影像学表现,提高对该病的认识.方法 对 1 427 例患者行经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检术,最终经病理确诊为 NSGP者 1 1 例,共 1 3 个结节,其中 1 0 个位于外腺,3 个位于内腺,回顾性分析其MRI、经直肠弹性成像(TRE)及经直肠超声造影(CEUS)的特征.结果 (1 )MRI:1 3 个结节表现接近,表现为T1 WI低信号或稍低信号、T2 WI低信号或稍低信号、ADC低信号、DWI(高 b值)高信号,增强扫描呈快进快出型或快进慢出型,波谱分析枸橼酸盐(Cit)值降低,胆碱(Cho)峰相对增高;(2)TRE:以癌组织应变比值(SR)≥5.97 作为前列腺癌(PCa)的切点值,8 个结节SR值＞5.97,余结节SR值＜5.9 7 ;(3)CEUS:1 1 个结节表现为早增强、强度高,余结节表现为等增强.结论 多模态影像学一定程度上有助于提高对NSGP的认识能力,在引导靶向穿刺方面有积极的作用,且可根据多模态影像学表现适度减少穿刺针数,降低穿刺并发症给患者带来的风险.