距腓前韧带损伤临床流行病学分析

摘要

目的研究距腓前韧带损伤的临床特点及其流行病学情况。方法回顾性分析2007年7月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院运动医学中心诊断为距腓前韧带损伤360例患者资料,其中男231例,女129例;年龄8~86岁,平均(30.6±13.3)岁;左踝149例,右踝211例。距腓前韧带止点撕脱骨折177例,其中腓骨侧168例,距骨侧9例;实质部损伤183例。受伤至就诊时间0~365个月,平均(20.7±44.5)个月。将病例按损伤类型分组,对受伤原因、受伤至就诊时间、性别、侧别、年龄、合并损伤等因素进行分析,同时比较不同类型距腓前韧带损伤的个体化因素及合并损伤情况。结果距腓前韧带损伤患者男性(231例)占64.2%,18~40岁是发病高峰(66.4%),患者多于伤后1个月内就诊(32.8%);受伤原因以扭伤为主(51.1%),其次为运动伤(32.8%);合并及并发损伤中所占比率分别为:距骨软骨及骨损伤(23.1%)、慢性踝关节不稳(20.3%)、踝关节撞击(16.4%)、跟腓韧带(11.4%)、创伤性关节炎(9.2%);距腓前韧带实质部损伤(50.8%)与止点撕脱骨折(49.2%)发生率相近,但发生合并及并发损伤的概率较后者高(P<0.05),患者年龄结构差异有统计学意义(P<0.05)。结论距腓前韧带损伤止点撕脱骨折与实质部损伤发病率没有明显差异,实质部损伤合并及并发损伤率较高(58.6%),以距骨软骨损伤(23.1%)及慢性踝关节不稳(20.3%)损伤最为常见;止点撕脱骨折以腓骨侧为主(94.9%),合并及并发损伤较少(41.4%)。