间歇性充气压力泵在髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的作用

摘要

目的 评估间歇性充气压力泵(intermittent pneumatic compression,IPC)在髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的效果.方法 2013年1月至2014年12月,髋关节置换术后应用低剂量阿司匹林抗凝治疗的患者被纳入对照组.2015年1月至2016年12月,髋关节置换术后应用IPC与低剂量阿司匹林治疗的患者纳入IPC组.回顾性的收集和分析两组患者的年龄、性别、身体质量指数、手术时间、住院时间和原发疾病等资料,共有778例患者纳入了本研究,其中对照组286例,男157例,女129例;平均年龄(61.21±7.92)岁.IPC组492例,男268例,女224例;平均年龄(60.48±8.04)岁.通过比较两组患者DVT发病率和发病部位来评估IPC的预防效果,分析危险因素如年龄、性别、身体质量指数、手术时间和住院时间与DVT的相关性,同时分析IPC应用相关的并发症.结果 两组的平均随访时间分别为(11.75±6.44)个月(对照组)和(11.02±6.69)个月(IPC组),差异无统计学意义(P=0.134).对照组的平均住院时间要明显长于IPC组(P＜0.001).对照组和IPC组分别有12例和7例患者出现了DVT症状,IPC组1.4％的发病率要显著低于对照组的4.2％,P＜0.05.IPC组患者均没有观察到IPC应用相关的并发症.静脉血栓栓塞的患者比无血栓患者年龄更大、住院时间更长(P＜0.05).结论 本研究结果显示IPC结合低剂量阿司匹林是预防髋关节置换术后静脉血栓形成的一种安全有效的方法.