磁力导航用于开放楔形胫骨高位截骨术的临床疗效

摘要

目的 观察磁力导航应用于开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibialosteotomy,OWHTO)的临床疗效.方法 选取河北省沧州中西医结合医院2018 年1 月至2019 年12 月60例行开放楔形胫骨高位截骨术的膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,其中男14例,女46 例,年龄35～60 岁;合并高血压病6 例,冠心病4 例.随机分为试验组和对照组各30 例.试验组应用磁力导航器协助矫形,其中男6 例,女24 例;年龄35～57 岁,平均(51.533±4.041)岁;体重指数(25.377±0.850)kg/m2.对照组C型臂透视下矫形,其中男8 例,女22 例;年龄37～60岁,平均(50.033±3.597)岁;体重指数(25.780±0.996)kg/m2.记录并分析比较两组性别、年龄、体重指数、股胫角、胫骨近端内翻角、△股胫角(术后实际股胫角与术前设计股胫角的差值的绝对值)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm评分、手术时间、透视次数、术后并发症.结果 两组均获随访,随访时间2.9～3.3个月,平均(3.014±0.047)个月.出院时间为术后9～15 d,平均(13.447±1.064)d.试验组手术时间为(56.300±8.167)min,对照组为(74.067±8.855)min;试验组透视次数为(3.700±0.750)次,对照组为(9.033±1.426)次;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后两组股胫角、胫骨近端内翻角以及△股胫角比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3个月两组VAS与Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);出院时试验组VAS为(6.733±0.583)分,对照组为(7.100±0.759)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).发生静脉血栓者对照组3 例,试验组1 例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磁力导航应用于开放楔形胫骨高位截骨术,减少手术时间与术中透视次数,减轻术后短期疼痛,矫形精准度与临床疗效满意.