关节镜下微创内固定治疗Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对炎症因子的影响

摘要

目的 探讨关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 选择本院骨科2016年1月至2019年5月期间收治的胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者60例,按照随机数字表法分为2组,每组30例,治疗组予以关节镜下微创内固定手术治疗,对照组予以切开复位内固定手术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间、术后住院时间、骨愈合时间和术后并发症发生率;比较两组术后3d、6个月、12个月时血清、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平;比较两组术后6个月、12个月膝关节Lysholm功能评分.结果 治疗组术中出血量、术后引流量均少于对照组(P＜0.01),术后住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间均短于对照组(P＜0.05);术后3d、6个月时治疗组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.01);术后6个月时治疗组疼痛、肿胀、下蹲评分均高于对照组(P＜0.01);治疗组近期并发症、远期并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 关节镜下微创内固定可减少术中出血量和术后引流量,缩短术后住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间,减少术后并发症,降低炎症因子水平,改善膝关节功能,其治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折效果显著.