高强度聚焦超声消融术与外科手术治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的疗效比较

摘要

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术和外科手术治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的疗效和预后.方法:对2016年5月至2017年8月在遵义医学院附属医院就诊的35例剖宫产术后AWE患者进行回顾性研究,16例患者接受HIFU消融术治疗(HIFU组),19例患者接受手术切除治疗(手术组).对比两组患者的治疗结果和随访情况.结果:HIFU组与手术组在术中出血量(0 vs 79.32±28.17 ml)、术后当天疼痛评分(3.50±1.83分vs5.42±2.24分)、住院天数(5.25±2.02天vs 8.37 ±3.80天)和住院花费(5388.56±883.81元vs 13262.07±1461.62元)差异均有统计学意义(P＜0.05);HIFU组术中及术后主要副反应为治疗区胀痛5例和皮肤烧灼感8例,手术组术后主要副反应为切口疼痛19例、头痛2例、呕吐1例、尿潴留3例等.两组患者在为期1年的随访中均无复发.结论:HIFU消融和手术切除均能有效治疗剖宫产术后AWE,但是HIFU消融术创伤小、副反应少,降低了患者平均住院费用.