同时行抗压力性尿失禁手术在盆腔器宫脱垂患者盆底重建手术中的有效性的Meta分析

摘要

目的:分析比较盆腔器官脱垂(POP)患者同时行盆底重建手术及抗压力性尿失禁手术和单纯行盆底重建手术的术后疗效.方法:计算机检索1999 ～ 2013年间Cochrane library、Embase、Medline等数据库.纳入符合条件的英文随机对照试验(RCT)文献,进行质量评估.运用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:7个RCT文献纳入研究(n=642),经过Meta分析,单纯行盆底重建手术与盆底重建手术同时行抗压力性尿失禁手术相比,术后压力性尿失禁(RR=1.45,95％CI0.72 ～2.93,P=0.30)、急迫性尿失禁(RR=1.44,95％CI 0.73 ～ 2.84,P=0.29)、术后膀胱膨出(RR=1.30,95％CI 0.35 ～ 4.84,P=0.69)、术后性交困难(RR=1.20,95％CI 0.35～4.06,P=0.77)、术后再发POP(RR =0.87,95％CI 0.19 ～3.99,P=0.86)发生率和生活质量调查评分差异均无统计学意义.结论:和单纯盆底重建手术相比,同时行抗压力性尿失禁手术不能提高患者术后疗效,应妥善选择手术方式.